Tratamentul chirurgical al unghiei incarnate – soluție eficientă pentru durere și recidive

Ce este unghia încarnată?

Unghia încarnată apare atunci când una sau ambele margini laterale (colțuri) ale unghiei cresc anormal și pătrund în pielea (repliul unghial al) degetului. Acest lucru duce la:

• Durere locală la atingere sau mers,

• Roșeață, edem și inflamație,

• Infecție și secreții purulente,

• Uneori, hipergranulații (țesut excesiv, sângerând ușor).

Este o afecțiune care poate afecta grav calitatea vieții și mobilitatea, mai ales la persoane active, sportivii sau cei care stau mult în picioare.

Cine are indicație pentru tratament chirurgical?

Tratamentul chirurgical este recomandat în următoarele situații:

• Unghii încarnate recurente sau cronice,

• Eșecul tratamentului conservator (băi locale, aplicatoare, pansamente speciale),

• Prezența unei infecții locale (abcese, secreții, durere intensă),

• Hipergranulație sau deformare semnificativă a unghiei,

• Pacienți cu afecțiuni predispozante (diabet zaharat, circulație deficitară, unghii groase sau deformate congenital),

• Situații în care aspectul estetic și funcțional este afectat.

Cum decurge intervenția chirurgicală?

Intervenția este scurtă, eficientă și se realizează ambulatoriu, sub anestezie locală.

Tipuri de proceduri:

1. Excizie parțială a plăcii unghiale și matricectomie:

   • Se îndepărtează doar marginea afectată a unghiei împreună cu matricea de creștere (partea germinativă),

   • Se poate efectua prin tehnici clasice (bisturiu) sau cu fenol (chimic) ori laser.

2. Excizie totală a unghiei (mai rar recomandată),

3. Debridarea țesutului infectat/hipergranulat,

4. Sutură sau lăsarea plăgii deschise, în funcție de caz.

Durata procedurii este de 20–40 de minute și pacientul pleacă acasă în aceeași zi.

Ce tip de anestezie se folosește?

• Se efectuează un bloc digital local, adică anestezie la baza degetului afectat,

• Procedura este nedureroasă, iar disconfortul ulterior este minim și controlabil cu analgezice simple.

Pregătirea preoperatorie

• Spălarea riguroasă a piciorului cu o seară înainte,

• Fără aplicare de creme, unguente sau soluții antiseptice în dimineața intervenției,

• Anunțarea medicului în caz de:

  • afecțiuni cronice (diabet, boli de coagulare),

  • tratament cu anticoagulante,

  • alergii la anestezice sau materiale.

Recomandări postoperatorii

• Zona operată trebuie menținută curată și pansată în primele zile,

• Se recomandă:

  • Evitarea statului prelungit în picioare sau mersului intens în primele 24–48 de ore,

  • Aplicarea de unguente antibiotice sau antiinflamatorii (la indicația medicului),

  • Evitarea băilor fierbinți, încălțămintei strâmte sau a traumatismelor locale,

  • Respectarea controalelor pentru pansamente și eventual îndepărtarea firelor (dacă s-a suturat).

Perioada de recuperare

• Disconfortul local dispare în general în 2–5 zile,

• Revenirea la mers normal și încălțăminte obișnuită: 5–10 zile,

• Cicatrizarea completă: 2–3 săptămâni,

• Risc redus de recidivă dacă procedura a fost completă (matricectomie eficientă).

Contraindicații și reacții adverse

Contraindicații relative:

• Infecții sistemice netratate,

• Tulburări severe de coagulare,

• Alergie cunoscută la anestezice.

Reacții adverse posibile:

• Durere locală postoperatorie (minoră),

• Inflamație temporară,

• Secreții în primele zile,

• Vindecare întârziată (mai ales la diabetici sau fumători).

Complicații posibile

• Infecție locală (risc redus cu pansamente corecte),

• Recidivă dacă matricectomia nu a fost completă,

• Deformarea unghiei (în caz de excizie totală sau complicații),

• Reacții de hipersensibilitate la pansamente sau antibiotice topice.

Curiozități

• Unghia încarnată apare frecvent la adolescenți, sportivi și persoane care poartă încălțăminte strâmtă,

• Tăierea incorectă a unghiilor (colțurile spre interior “din carne”) este cauza nr. 1 de recidivă,

• Există metode conservative (tutori unghiali, benzi laterale peste care poate crește corect unghia), dar acestea nu sunt eficiente în formele severe sau infecțioase,

• După tratamentul chirurgical corect, recidiva este rară și pacienții revin la activitatea normală în câteva zile.

Concluzie

Unghia încarnată este o problemă medicală dureroasă, dar perfect tratabilă. Tratamentul chirurgical oferă o soluție definitivă, cu disconfort minim și recuperare rapidă, mai ales când este realizat corect, într-un cadru medical specializat.

Dacă te confrunți cu durere, inflamație sau infecție la nivelul unghiei, nu amâna evaluarea medicală. În cadrul clinicii, îți ofer o soluție personalizată și sigură, adaptată cazului tău – cu rezultate durabile și estetic corecte.